不懈努力！为青蒿抗疟提供广东经验

2022年4月25日是第15个“世界防治疟疾日”，疟疾作为一种古老的传染病，被列为全球三大公共卫生问题之一。在中国民间，疟疾俗称“打摆子”，是通过由疟原虫引发的急性传染病，多经蚊虫叮咬传播。疟疾感染者会间歇性发冷发热，如不及时接受治疗，可能会出现重要器官损害而死亡。

为了抗疟，广东一直在不懈努力。4月29日，广东省卫生健康委、省中医药局召开广东青蒿抗疟情况媒体通报会，介绍青蒿抗疟的历史积淀、奋斗历程和显著成效。

自1967年至今的50多年间，广州中医药大学青蒿抗疟团队不间断地奋战在全球抗疟一线。广东中医药人为人类控制疟疾流行贡献了中医智慧，创立了全球抗疟中国方案。20年来，分别在东南亚、非洲、南太地区等6个国家开展了复方青蒿素消除疟疾项目，直接受益民众超过2000万人次，累计派出抗疟专家260余人次，在外累计工作超24590天，培训当地基层抗疟员超过10000人，专业技术抗疟员超600人。

与疟疾斗争的过程中，药物的研发从来不是一劳永逸的。从上个世纪90年代开始，针对已有药物存在的药效时间短、服药时间长、患者依从性差等问题，广州中医药大学青蒿抗疟团队开展复方青蒿素药物的研发并不断升级，目前已研发出第四代产品。2004年至今，广州中医药大学与新南方集团共同组建广东青蒿抗疟团队，成功研制出第四代青蒿素复方-青蒿素哌喹片，是具有完全自主知识产权的创新药，国际多中心临床研究结果表明其具有高效、速效、低副作用与服药简便等诸多优点。青蒿素哌喹片目前已在40个国家取得国际专利保护，在36个国家完成商标注册，已在全球26个疟疾流行国家上市销售，多年来已成为尼日利亚、坦桑尼亚和肯尼亚等疟疾高度流行国家自由市场的主要抗疟药品。

同时，广东省推进优质青蒿品种培育选育取得了显著成果。单株的青蒿素含量从0.5%提高到2.97%。全球平均每吨青蒿大约可提取青蒿素5公斤左右，在梅州丰顺种植的优质品质则可达12公斤，远超全球平均水平。

1967年至今的50多年间，以李国桥教授、宋健平教授为代表的广州中医药大学青蒿抗疟团队，不间断地奋战在全球抗疟一线。特别是2003年以来，在国家和省的支持下，该团队分别在东南亚(柬埔寨)、非洲(科摩罗、圣多美和普林西比)、南太地区(巴布亚新几内亚）的多个国家实施复方青蒿素消除疟疾项目取得了显著成效。

目前，柬埔寨已进了世界卫生组织认定的预消除疟疾国家行列。科摩罗全国疟疾发病率下降超98%，已实现疟疾零死亡。圣普首个试点区域首次实现了连续8个月零疟疾报告。巴新试点地区基里维纳岛4.5万人口疟疾感染率下降幅度超95%，实现了疟疾零死亡。据统计，复方青蒿素消除疟疾项目实施以来，疟区直接受益民众超过2000万人次，累计派出抗疟技术专家260余人次，培训当地基层抗疟员超过10,000人、专业技术抗疟员超600人，累计支持疟区国家使用广东原创的青蒿素复方制剂2000万人份。成功建设6个海外抗疟中心。

宋教授团队调研疟疾情况

2021年，世界卫生组织宣布中国获得“无疟疾认证”，中国也是30多年来世卫组织西太平洋地区第一个获得无疟疾认证的国家。中国在成功消除疟疾的同时，为全球抗疟实践积累了大量经验。

广州中医药大学青蒿研究中心主任宋健平介绍，这些经验归纳起来其实是12个字——“因地制宜，突出重点，分类指导”。采用青蒿素复方全民服药、群防群治，将中医整体辩证观运用到疾病防控领域，采取群体辨证施治方法，灭疟求本，通过创新疟疾防治新策略，从个体治疗扩展到群体药物干预，从杀灭原虫无性体到清除配子体，得以逐步形成具有中国特色的疟疾防治方案。同时，在中医理论指导下，广东这几十年在亚非国家控制和消除疟疾的实践过程中亦形成了独特的“广东经验”。

据介绍，“广东经验”是一种在中医理论指导下适合于经济欠发达国家在公共卫生体系健全和能力不足的情况下，采用的最经济可行的快速消除疟疾方案。

广东省卫生健康委副主任、省中医药局局长徐庆锋表示，青蒿素是中医药给全世界人民的礼物，广东是青蒿抗疟的发源地，更是当今青蒿产业化国际化的先行地。广东中医药人进一步加快推进中医药强省建设，继续支持我省团队推进青蒿素控制疟疾项目实施，推动青蒿素防治疟疾策略研究，努力为共建人类卫生健康共同体作出更大的贡献！